> INFORMACIÓN DETALLADA DEL GRUPO:

La revascularización percutánea (ICP) ha modificado de forma radical el manejo de los síndromes coronarios agudos y la angina estable asociados a la aterosclerosis coronaria. Dicho cambio se ha producido en sólo unas décadas como resultado de un cambio incesante en las tecnologías de ICP y de una evaluación continuada de las mismas en los pacientes cardiovasculares. Así, en los próximos años será necesario valorar de forma exhaustiva tecnologías que están siendo actualmente introducidas en la práctica clínica, como los nuevos stents fármaco-activos y biodegradables o los balones fármaco-activos, a efectos de determinar su seguridad, eficacia y aplicabilidad en distintos subgrupos de pacientes. Además es necesario valorar dichas tecnologías como parte de determinadas estrategias (revascularización completa versus de la arteria culpable).

La Unidad de Cardiología Intervencionista del HUSC ha jugado un papel clave en la valoración estas tecnologías, con prestigio internacional no sólo como participante en los principales ensayos clínicos realizados en el campo de la revascularización coronaria, sino también como promotor de líneas de investigación propias.

> OBJETIVOS ESTRATÉGICOS:

1. Posicionar al HUSC como el centro de referencia a nivel nacional para la realización de estudios de valoración de tecnologías y estrategias terapéuticas en pacientes con arteriosclerosis coronaria.

2. Iniciar líneas de investigación traslacional que permitan valorar en pacientes con cardiopatía isquémica los resultados de nuevas tecnologías de revascularización o diagnóstico percutáneo ensayadas en modelos animales.

3. Realizar una investigación de excelencia que lleve a publicar los resultados de las investigaciones realizadas en publicaciones científicas situadas en el tercer tercil de factor de impacto en el campo de las enfermedades cardiovasculares.

> LÍNEAS DE INVESTIGACIÓN LIGADAS A LOS OBJETIVOS ESTRATÉGICOS:

1. Estudio de la influencia de factores locales (ej: composición de placa de ateroma) y sistémicos (ej: diabetes, factores de riesgo cardiovascular, síndrome coronario, etc) sobre la respuesta vascular y el resultado a largo plazo de la revascularización coronaria.
2. Valoración de la respuesta vascular inmediata y a largo plazo a las intervenciones, teniendo en cuenta el grado de daño vascular asociado a la técnica de revascularización (valorado con técnicas de imagen intracoronaria).
3. Valoración de la integridad de la microcirculación coronaria tras el uso de tecnologías de revascularización (protección distal, función endotelial conservada, etc).
4. Valoración de la aplicabilidad de técnicas de revascularización coronaria en subgrupos específicos de pacientes y lesiones coronarias. Algunos ejemplos de dichos subgrupos: pacientes diabéticos o con insuficiencia renal, síndromes coronarios agudos, estenosis con trombo, oclusiones crónicas, injertos de vena safena, afectación coronaria difusa, lesiones restenóticas, estenosis calcificadas.
5. Comparación del comportamiento mecánico in vitro e in vivo de prótesis intracoronarias (retroceso elástico tras implantación de stents, etc).
6. Valoración de prótesis endocoronarias biodegradables.
7. Valoración de sistemas dispensadores de fármacos intracoronarios (balones liberadores de fármacos antiproliferativos o antitrombóticos, agentes proteolíticos en oclusiones crónicas, etc).
8. Valoración de la necesidad y tipo de revascularización con el apoyo de técnicas de diagnóstico intracoronario (guía de presión, ecografía o tomografía de coherencia óptica intravascular): selección de candidatos a una técnica de revascularización, optimización de los resultados de la técnica, etc.

> OTROS MIEMBROS DEL GRUPO:

Espejo Paeres, Carolina
Gonzalo Lopez, María Nieves
Macaya Miguel, Carlos
Macaya Ten, Fernando
Mejía Rentería, Hernán David
Rodríguez García- Abad, Vera
Salinas Sanguino, Pablo

> INFORMACIÓN DETALLADA DEL GRUPO:

​Este grupo de investigación, dentro de la investigación en imagen cardiovascular de nuestro país, es uno de los más dinámicos y productivos. Apoyados en una sólida actividad asistencial que engloba los diferentes campos de la imagen cardiovascular como la ecocardiografía, la resonancia magnética cardiaca, presenta una marcada proyección docente así como investigadora. Prueba de ello son las numerosas publicaciones tanto en revistas científicas nacionales e internacionales como en libros, así como su presencia en los más destacados congresos nacionales e internacionales presentando trabajos de investigación propios o participando como moderadores, ponentes y organizadores de los mismos. La investigación del grupo destaca por desarrollar la aplicación clínica de novedosas técnicas de imagen, intentando descubrir cuáles son sus ventajas y limitaciones para mejorar el diagnóstico, manejo y tratamiento de los pacientes tanto cardiológicos como extra cardiológicos. Destaca la colaboración con otros grupos de investigación tanto cardiológicos como de otras especialidades en el seno del IdISSC.

> OBJETIVOS ESTRATÉGICOS:

1. Desarrollo y validación de nuevas herramientas de diagnóstico por imagen
2. Estudio automático del gasto cardiaco en métodos no invasivos
3. Uso de la imagen para el estudio de la deformación del miocardio
4. Uso de la imagen en los nuevos procedimientos en cardiología invasiva

> LÍNEAS DE INVESTIGACIÓN LIGADAS A LOS OBJETIVOS ESTRATÉGICOS:

1. Ecocardiografía tridimensional en el estudio valvular
2. Cardioresonancia
3. Cardio TAC
4. Detección precoz de anomalía cardiacas mediante técnicas de imagen

> OTROS MIEMBROS DEL GRUPO:

de Agustín Loeches, José Alberto
Espejo Paeres, Ángela Carolina
Gómez de Diego, José Juan
Luaces Méndez, María
Mahia Casado, Patricia
Marcos Alberca-Moreno, Pedro
Pozo Osinalde, Eduardo

> INFORMACIÓN DETALLADA DEL GRUPO:

Es un grupo formado por cardiólogos (Antonio Fernández-Ortiz, Iván Núñez-Gil, David Vivas, Ana Viana, Javier Nogueira y Javier Higueras) y biólogos (Esther Bernardo). Las labores asistenciales se integran en la unidad coronaria, la planta de hospitalización y salas de hemodinámica y se dispone de las instalaciones comunes para investigación del Instituto Cardiovascular. En los últimos años, el grupo se ha centrado en el estudio de la reactividad plaquetaria/activación leucocitaria en pacientes tratados con angioplastia coronaria, en pacientes con síndromes miocárdicos agudos y en diabéticos. También se han estudiado aspectos clínicos de los síndromes de disquinesia apical transitoria. Recientemente hemos abierto una línea sobre mecanismos implicados en el daño por isquemia/reperfusión y el papel de una nueva forma de administración de betabloqueantes en la prevención de ésta en pacientes con infarto agudo de miocardio. Asimismo evaluamos el papel del ritmo circadiano en la tolerancia a la isquemia/reperfusión. Las publicaciones más destacadas del grupo en los últimos 5 años incluyen 3 artículos en Journal of American College of Cardiology, 2 en Diabetes, 2 en Heart, 3 en American Journal of Cardiology, y 5 en Revista Española de Cardiología. El grupo participa activamente en numerosos ensayos clínicos multicéntricos y cuenta con financiación competitiva de convocatorias oficiales (HORIZON 2020, ISCIII, FICI, CNIC, SEC MM). En colaboración con el CNIC, se desarrollan estudios pre-clínicos relacionados con la cardioprotección durante el infarto de miocardio, cuyos resultados serán testados como “prueba-de-concepto” en estudios fase I y II en la unidad coronaria.

> OBJETIVOS ESTRATÉGICOS:

1. Avanzar en el estudio de la reactividad plaquetaria y respuesta a fármacos inhibidores en nuevas poblaciones con cardiopatía isquémica (ie. pacientes con by-pass coronario, pacientes con eventos recurrentes).
2. Consolidar la investigación sobre fisiopatología y prevención del daño miocárdico por isquemia/reperfusión con el estudio de los factores implicados en la tolerancia variable del miocardio a la isquemia/reperfusión en función de patrones circadianos.
3. Liderar ensayos clínicos multicéntricos en pacientes con infarto agudo de miocardio con el objeto de disminuir el daño por isquemia/reperfusión.
4. Impulsar la colaboración en otros proyectos de investigación traslacional con el CNIC.
5. Promover el desarrollo de proyectos conjuntos con otros grupos hospitalarios que trabajen en líneas similares de investigación.
6. Promover la incorporación temprana de los residentes de cardiología en proyectos de investigación, e impulsar la realización de tesis doctorales.

> LÍNEAS DE INVESTIGACIÓN LIGADAS A LOS OBJETIVOS ESTRATÉGICOS:

1. Reactividad plaquetaria en pacientes con cardiopatía isquémica
2. Bases fisiopatológicas en los síndromes de disquinesia apical transitoria
3. Bases fisiopatológicas y prevención del daño miocárdico por isquemia/reperfusión

> OTROS MIEMBROS DEL GRUPO:

Álvarez Morales, María Verónica
Bernardo García, Esther
Ferrera Durán, Carlos Felipe
Higueras Nafria, Javier 
Mera González, Silvia
Nogueira Sánchez, Francisco Javier
Núñez Gil, Iván Javier
Velando Crespo, Alejandro
Viana Tejedor, Ana
Vivas Balcones, David 

> INFORMACIÓN DETALLADA DEL GRUPO:

El grupo de terapia celular cardiovascular del Hospital Clínico San Carlos está formado por cardiólogos clínicos e intervencionistas, cirujanos cardiacos, hematólogos, biólogos celulares y especialistas en imagen cardíaca (total de 5 profesionales). El objetivo de este grupo es la investigación traslacional en el campo de la terapia celular, para demostrar la seguridad, la factibilidad y la eficacia de esta novedosa alternativa terapéutica en pacientes con enfermedades cardiovasculares avanzadas sin otras opciones terapéuticas. El objetivo final de este grupo es la mejoría de la sintomatología y del pronóstico de este grupo de pacientes con elevada morbilidad y mortalidad. Cuenta con profesionales especialmente formados en las técnicas de obtención, aislamiento y administración de células madre al corazón, y tiene una amplia experiencia en el desarrollo de ensayos clínicos aleatorizados.

Su actividad actual consiste en un ensayo clínico de fase I-II que evalúa la seguridad y factibilidad de la inyección transendocárdica de células autólogas progenitoras endoteliales circulantes CD 133+. Estas células se inyectan tras un mapeo electromecánico del ventrículo izquierdo (plataforma NOGA XP) con el objetivo de promover la angiogénesis en pacientes con angina refractaria sin opciones a revascularización. Este ensayo incluye además un estudio de biología molecular que estudia la funcionalidad de las células madre que administramos al paciente para evaluar la capacidad regenerativa individual y correlacionarlo con la respuesta terapeutica.

Otras líneas de investigación del grupo incluyen el estudio de la terapia celular cardiovascular en el subgrupo de los pacientes diabéticos y el estudio de la cinética de las células madre endoteliales tras el intervencionismo coronario percutáneo, y sus implicaciones en el proceso de reparación de la pared arterial tras el implante del stent. Estas líneas ya han dado lugar a artículos publicados y van a generar dos tesis doctorales.

> OBJETIVOS ESTRATÉGICOS:

1. El objetivo principal es el estudio de la seguridad, factibilidad y eficacia de la terapia celular en las enfermedades cardiovasculares, en concreto en la cardiopatía isquémica crónica avanzada y en los pacientes diabéticos, y el estudio del proceso de reparación de la pared vascular tras el implante de un stent coronario.
2. Otros objetivos incluyen la optimización del proceso de aislamiento de células madre, el perfeccionamiento de las técnicas de administración celular de forma percutánea, el desarrollo de nuevos protocolos de terapia celular y la finalización de una tesis doctoral que se está llevando a cabo.
3. Con todo ello se pretende consolidar este grupo de investigación y ampliar sus líneas de investigación a otras patologías cardiovasculares en particular y a otros campos de la medicina regenerativa en general.

> LÍNEAS DE INVESTIGACIÓN LIGADAS A LOS OBJETIVOS ESTRATÉGICOS:

1. Estudio de comportamiento de las células progenitoras antes cardiopatías y los efectos clínicos tras su implantación de forma percutánea
2. Nuevos dispositivos de implantación percutánea para el tratamiento de cardiopatías crónicas avanzadas
3. Avances en el tratamiento percutáneo de valvulopatía aórtica
4. Avances en el tratamiento percutáneo de valvulopatía mitral
5. Avances en el tratamiento percutáneo de valvulopatía tricúspide
6. Dispositivos percutáneos para disminuir el riesgo hemorrágico en pacientes con fibrilación auricular crónica

> OTROS MIEMBROS DEL GRUPO:

Del Trigo Espinosa, María
Nombela Franco, Luis
Ortega Pozzi, Arancha

> INFORMACIÓN DETALLADA DEL GRUPO:

La Unidad de Arritmias del Hospital Clínico San Carlos fue creada en diciembre del año 2000 y pertenece al Instituto Cardiovascular de dicho hospital. Los cardiólogos integrantes del grupo están acreditados por la Sociedad Española y Europea en Electrofisiología Cardiaca Intervencionista, y son miembros de las Sociedades Española y Europea de Cardiología.

Tres son miembros del Comité de Selección de Comunicaciones para los Congresos de la SEC y de la ESC y evaluadores de artículos para las siguientes revistas científicas: RevEspCardiol, Medicina Clínica, Europace, J CardiovascElectrophysiol, HeartRhythm, EurHeart J, JACC.

Además el Dr. Pérez-Villacastín es evaluador de las Guías de ablación de AF. Revista HeartRhythm.
La actividad científica del grupo se ha visto reflejada en más de 100 publicaciones en revistas o libros de ámbito nacional e internacional (primeros firmantes de trabajos publicados en Circulation, Journal of the American College of Cardiology, Journal of Cardiovascular Electrophysiology), más de 200 publicaciones en forma de abstracts en congresos nacionales, europeos y americanos, más de 200 conferencias nacionales e internacionales sobre temas cardiológicos y preferentemente sobre el tratamiento de las arritmias cardiacas.

Por otro lado, los integrantes del grupo han participado como Investigadores en más de 25 estudios multicéntricos y en más de 30 proyectos de financiación privada.

Actualmente hay en desarrollo 5 proyectos de financiación competitiva, de los cuales, 2 son del Fondo de Investigaciones Sanitarias del Instituto Carlos III. También 3 proyectos de elaboración propia con financiación privada. Además el grupo participa en 7 ensayos clínicos multicéntricos competitivos, en 2 de los cuales el Dr. Pérez-Villacastín es coordinador nacional.Asímismoel grupo contribuye a los registros a nivel nacional e internacional de ablación de arritmias, dispositivos implantables y el programa de Investigación EURObservacional de la Sociedad Europea de Cardiología.

> OBJETIVOS ESTRATÉGICOS:

1. Al menos 2 estudios aleatorizados que aporten novedades científicamente relevantes en aritmología y que sean publicados en revistas internacionales.
2. Formación arritmológica de al menos 3 cardiólogos.
3. Realización de 5 Tesis Doctorales y publicación de resultados.

> LÍNEAS DE INVESTIGACIÓN LIGADAS A LOS OBJETIVOS ESTRATÉGICOS:

- Fibrilación Auricular
- Ablación de arritmias
- Ablación de fibrilación auricular.
- Ablación de vías accesorias difíciles
- Ablación de flutter auricular.
- Arritmias supraventriculares
- Tratamiento y prevención de la Insuficiencia Cardíaca mediante “ropa inteligente” y telemonitorización.
- Desfibriladores implantables.
- Conducción eléctrica de los implantes con células madre musculares.
- Asesoramiento en diseño de marcapasos especiales.
- Dinámica de la propagación de la Fibrilación Ventricular
- Dinámica de la Fibrilación auricular
- Muerte súbita
- Repolarización cardiaca
- Cardiología intervencionista
- Ablación con sistema de navegación remota Sterotaxis
- Estudio del síncope
- Insuficiencia cardiaca
- Marcapasos
- Arritmias ventriculares
- Propiedades electrofisiológicas de las aurículas y ventrículos, y su relación con los mecanismos fibrilatorios, en el corazón humano normal, aislado y perfundido con sangre.
- Caracterización Ecocardiográfica de la Actividad Auricular Eléctrica y Mecánica de Pacientes con Fibrilación Auricular Paroxística y Persistente, así como su Valor Predictivo en la Cardioversión Farmacológica
- Modelado Ventricular en 3 Dimensiones Basado en la Determinación de Fibrosis Mediante Resonancia Magnética Nuclear e Incorporación Funcional como Guía para la Reproducción Virtual de la Taquicardia Clínica
- Valor predictivo de la onda R en ritmo sinusal con su equivalente en fibrilación ventricular espontánea.
- Estudio in vitro de mapeo óptico para estudio del valor mecanicista y predictivo del bloqueo de corrientes iónicas con selectividad auricular en la terminación de fibrilación auricular paroxística
- Investigación Traslacional de Arritmias cardiacas secundarias a Canalopatias
- Mapeo endocárdico panorámico como nueva herramienta para el entendimiento y terminación eficaz de los patrones complejos de activación durante fibrilación auricular.

> OTROS MIEMBROS DEL GRUPO:

Borrego Bernabé, Luis
Bover Freire, Ramón
Cañadas Godoy, María Victoria
Casas de la Cal, Marta Lourdes
Cerrón Rodriguez, Virginia Beatriz
Filgueiras Rama, David
García Torrent, Maria Jesús
Goirigolzarri Artaza, Josebe
González Ferrer, Juan José
Herreros Gil, María
Lamuedra del Olmo, Mónica
Martinez Rodríguez, Ana
Núñez Chavarry, Jennifer
Peinado Escobar, Carla
Pérez Castellano, Nicasio
Salgado Aranda, Ricardo
Sánchez Sánchez, María
Saralegui Durán, Penélope
Sicilia Bravo, Isabel

> INFORMACIÓN DETALLADA DEL GRUPO:

El Grupo de Biomedicina Predictiva e Investigación Traslacional de las Enfermedades Respiratorias, Cardiovasculares y Metabólicas es un grupo multidisciplinar formado por investigadores de diferentes áreas de conocimiento y especialidades de Ciencias de la Salud (Salud pública, epidemiología, Neumología, Cardiología, Estadística y análisis avanzado de datos, Bioquímica, Biología, Genética, Fisiología, Farmacología, Nutrición, etc.) que desarrollan su actividad investigadora, asistencial y/o docente en diferentes instituciones, fundamentalmente de la Facultad de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid y del Hospital Clínico San Carlos.

La línea central de investigación del grupo se basa en la biomedicina predictiva, entendiendo como biomedicina predictiva aquella que se basa en la identificación de predictores clínicos y/o biomarcadores tempranos de riesgo, pronóstico y diagnóstico de diferentes tipos de enfermedades respiratorias, cardiovasculares y metabólicas, que permitan detectar la presencia temprana de la enfermedad, individualizar el diagnóstico y tratamiento, e incluso establecer cambios en el estilo de vida de manera individualizada y personalizada. El grupo cuenta con una gran experiencia en la identificación de variables clínicas predictoras de patología y biomarcadores genéticos y moleculares, así como en el almacenamiento y análisis “en red” mediante inteligencia artificial, relacionados con la metabolización de los diferentes nutrientes de la dieta, el riesgo de sufrir una enfermedad, qué tipo de ejercicio físico es mejor, como envejecen las células o los mecanismos moleculares y celulares que pueden explicar cómo funcionan fármacos, etc.

El grupo está codirigido por el Dr. José J. Zamorano León y la Dra. Myriam Calle Rubio que cuentan con una amplia experiencia en investigación, con más de 90 artículos publicados, liderando como IP diferentes proyectos de investigación competitivos, tanto públicos como privados, resultando en numerosas publicaciones D1 y Q1, coordinación y participación de diferentes libros de formación en las áreas de Cardiología, Neumología y efectos de la genética en el riesgo de enfermedades, así como la  dirección de numerosas tesis doctorales. En el grupo trabajan investigadores del Servicio de Neumología (Dr. José Luis Álvarez Sala Walther, Dr. Juan Luis Rodríguez Hermosa, Dra. Gianna Vargas Centanaro, Dra. Myriam Calle Rubio), del Servicio de Cirugía Vascular (Dr. Javier Serrano Hernando, Dr. Antonio Martín Conejero, Dr. Guillermo Moñux), del Servicio de Otorrinolaringología (Dr. Joaquín Poch Broto, Dra. María Cruz Iglesias Moreno, Dr. Manuel Gómez Serrano) del Hospital Clínico San Carlos, y de los Departamentos de Salud Pública y Materno-Infantil (Dr. José J. Zamorano León, Dr. Rodrigo Jiménez García, Dra. Ana López de Andrés), de Medicina (Dr. Carlos H. Martínez Martínez, Dra. Khaoula Zekri) y de Fisiología (Dr. Vicente Lahera Juliá, Dra. Natalia de las Heras Jiménez, Dra. Meritxell López Gallardo, Sandra Ballesteros) de la Facultad de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid. Además, hay establecidas diferentes líneas sinérgicas con la Universidad de Castilla La Mancha (Dr. José M. Garcia, Dr. Antonio Segura).

> OBJETIVOS ESTRATÉGICOS:

1. Fomentar y facilitar la investigación traslacional básica-clínica en las enfermedades respiratorias, cardiovasculares y metabólicas.

2. Identificar biomarcadores y predictores clínicos relacionados con la prevención, pronóstico y eficacia de tratamiento de enfermedades respiratorias, cardiovasculares y metabólicas.

3. Estudiar la eficacia de nuevos fármacos en enfermedades respiratorias, cardiovasculares y metabólicas. Identificar biomarcadores y vías de señalización molecular relacionadas con la respuesta farmacológica en células.

4. Promover la calidad asistencial y la innovación en el ámbito del manejo clínico de las enfermedades respiratorias, cardiovasculares y metabólicas.

5. Promover la creación de registros nacionales de enfermedades respiratorias poco frecuentes.

6. Estudiar genes y polimorfismos genéticos asociados a la nutrición y ejercicio físico potencialmente relacionados con el riesgo de enfermedades respiratorias, cardiovasculares y metabólicas.

7. Estudiar mecanismos asociados a la senescencia celular.

8. El grupo tiene como uno de sus principales objetivos estratégicos también la formación y docencia mediante la realización de tesis doctorales y la publicación de libros científicos y divulgativos.

> LÍNEAS DE INVESTIGACIÓN LIGADAS A LOS OBJETIVOS:

1. Desarrollo de algoritmos predictores mediante inteligencia artificial basados en biomarcadores genéticos y proteicos que predigan sobrepeso/obesidad sus comorbilidades y el envejecimiento.

2. Búsqueda de biomarcadores y predictores clínicos de pronóstico y/o adherencia a sistemas de prevención secundaria y terciaria de enfermedades cardiovasculares, respiratorias y metabólicas basados en fuentes secundarias.

3. Estudio de mecanismos moleculares asociados al desarrollo y progresión del aneurisma de aorta abdominal y venas varicosas y la acción de fármacos.

4. Mecanismos relacionados con alteraciones patológicas del sistema auditivo.

5. Análisis de los mecanismos asociados a la respuesta de las plaquetas y de las células de su entorno a tratamientos antitrombóticos y anticoagulantes. Efectos COVID-19 sobre pared vascular.

6. Estudio de biomarcadores modificadores del déficit de alfa-1 antitripsina.

7. Desarrollo de un dispositivo médico inteligente no invasivo en el tratamiento del síndrome de apnea del sueño.

8. Análisis evaluativo de estándares de calidad en la atención de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

9. Estudio de predictores clínicos para establecer cambios en el estilo de vida en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

10. Estudio de la efectividad del tratamiento antibiótico inhalado en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
    

> OTROS MIEMBROS DEL GRUPO:

Álvarez-Sala Walther, José Luis
Ballesteros Rodrigálvarez, Sandra
De las Heras Jiménez, Natalia
Gómez Serrano, Manuel
Iglesias Moreno, María Cruz
Jiménez García, Rodrigo
Khaoula, Zekri
Lahera Juliá, Vicente
López de Andrés, Ana
López Gallardo, Meritxell
Martín Conejero, Antonio
Martínez Martínez, Carlos Hugo
Moñux Ducajú, Guillermo
Poch Broto, Joaquín
Rodríguez Hermosa, Juan Luis
Serrano Hernando, Francisco Javier
Vargas Centanaro, Gianna

> INFORMACIÓN DETALLADA DEL GRUPO:

Desde sus comienzos, el grupo se ha orientado a la investigación clínica y experimental en el área de Prevención Cardiovascular, iniciándose en las técnicas asistenciales de evaluación, diagnóstico y seguimiento de los principales factores de riesgo como hipertensión, diabetes, dislipemia y obesidad. En nuestro laboratorio, se ha formado un gran número de investigadores, habiéndose realizado unas 30 Tesis Doctorales. Varios de ellos ocupan en la actualidad puestos de relevancia en hospitales, la universidad y empresas privadas.

El grupo es bien conocido tanto en el ámbito nacional como internacional, y está reconocido como grupo de investigación de la Universidad Complutense. Diversos investigadores de nuestro grupo lideran muchos de los principales ensayos clínicos que se realizan con nuevos fármacos para el control de la enfermedad cardiovascular, y son invitados frecuentemente a participar en reuniones nacionales e internacionales. El Área de Prevención Cardiovascular forma parte de la red temática de investigación en insuficiencia cardiaca REDINSCOR del ISCIII.

Nuestro grupo ha sido pionero en la identificación de los péptidos natriuréticos como marcadores de la enfermedad cardiovascular y oftalmológica asociada a la diabetes. En el área de hipertensión hemos demostrado una relación inversa entre una sustancia natriurética tan importante como el ANP y la propia masa ventricular izquierda, siendo un valor predictor en el análisis multivariado superior al que tienen las propias lecturas de tensión arterial. En el campo de la investigación de las características de la hipertensión arterial en la infancia y adolescencia, los resultados obtenidos por nuestro grupo son utilizados por la Sociedad de Pediatría como tabla de referencia para la población española. En el área del trasplante cardíaco, nuestro grupo ha identificado diversos marcadores humorales de rechazo (endotelinas y péptidos natriuréticos: ANP, BNP, CNP). Hemos demostrado la presencia de receptores de la endotelina-1 y BNP en aurícula y ventrículo de corazones de potenciales donadores, así como en el fracaso cardíaco por cardiopatía isquémica. El grupo trabaja en programas de cumplimiento terapéutico de los factores de riesgo con la creación de un programa de comunicación con primaria (UCAP) y ha instaurado un programa de hospitalización que ha modificado los paradigmas de enfermedades consideradas severas.

> OBJETIVOS ESTRATÉGICOS:

1. Mantener una línea de investigación que demuestre liderazgo
2. Mantener la plataforma de ensayos clínicos
3. Desarrollar una línea de investigación de aplicación clínica (“investigación traslacional”)
4. Estudiar nuevos mecanismos moleculares y marcadores pronósticos en el síndrome de insuficiencia cardiaca con el fin de identificar nuevos abordajes terapéuticos.
5. Ahondar en los mecanismos moleculares de la reacción inflamatoria de la arteriosclerosis. El objetivo final es la consolidación del grupo, desarrollando una línea propia de investigación que sea de interés en el Plan Estratégico del IdISSC, aumentando la financiación del grupo y el número de publicaciones.
6. Estudiar la asociación entre el perfil de la microbiota intestinal y el desarrollo de enfermedades cardiovasculares.
7. El objetivo final es la consolidación del grupo y el desarrollo de una línea de investigación propia que sea de interés en el Plan Estratégico de IdISSC, aumentando el financiamiento y el número de publicaciones.

> LÍNEAS DE INVESTIGACIÓN LIGADAS A LOS OBJETIVOS ESTRATÉGICOS:

1. Estudio de los mecanismos moleculares y biomarcadores de la Hipertensión y la Diabetes. Nuevos abordajes terapéuticos.
2. Síndrome de Insulino Resistencia y su relación con Hipertensión y Dislipidemia.
3. Riesgo cardiovascular, síndrome metabólico e infección por VIH.
4. Complicaciones de los pacientes de medicina interna.
5. Estudios para la prevención de la preclamsia.
6. Hemodinámica no invasiva.
7. Estudio de los mecanismos moleculares de la reacción inflamatoria de la arteriosclerosis: Estudio de los mecanismos anti-inflamatorios de ezetimibe. Identificación de su papel sobre la estabilización de la placa.
8. Estudiar nuevos mecanismos moleculares y marcadores pronósticos en el síndrome de insuficiencia cardiaca con el fin de identificar nuevos abordajes terapéuticos Estudio de factores proinflamatorios como biomarcadores de insuficiencia cardiaca. Papel de las células endoteliales progenitoras circulantes en la regeneración del endotelio vascular. Estudio de su papel como posible biomarcador de la enfermedad, a la vez que una posible línea de abordaje terapéutico. Manejo terapéutico de la insuficiencia cardiaca.
9. Estudiar la asociación entre el perfil de la microbiota intestinal y el desarrollo de enfermedades cardiovasculares. Estudio de la relación entre la inflamación, el estado nutricional y la microbiota intestinal en el desarrollo y progresión de la insuficiencia cardíaca crónica. Identificación de un perfil de microbiota intestinal asociado al desarrollo de aterosclerosis coronaria en sujetos sin evidencia de enfermedad cardiovascular.

> OTROS MIEMBROS DEL GRUPO:

Abad Cardiel, María
Álvarez-Arcaya Vicente, Arántzazu
Barbero Pedraz, Aránzazu
Corbatón Anchuelo, Arturo
Laguna Calle, Maria Victoria
Marco Martínez, Javier
Méndez Bailón, Manuel
Modrego Martín, Javier
Molino González, Ángel Manuel
Nieto Sánchez, Angel
Ortega Hernández, Adriana
Pedrajas Navas, Jose María
Reinares García, Leonardo
Rodríguez Cerrillo, Matilde

> INFORMACIÓN DETALLADA DEL GRUPO:

En el año 1996 se creó un grupo multicéntrico (H. Clínico, H. U. de Valladolid y H. de la Princesa) para el estudio de la endocarditis. Desde entonces, el grupo maneja una base de datos de 900 pacientes con esta patología valvular infecciosa tan grave y en la que han colaborado de un modo muy importante los Servicios de Microbiología Clínica y Cirugía Cardiaca. Fruto de esta colaboración y mucho trabajo se han hecho numerosas publicaciones en revistas nacionales e internacionales y, también hemos conseguido una beca FIS para seguir investigando esta grave enfermedad: Proyecto ENDOVAL. En concreto, en este campo estamos investigando los siguientes aspectos: la rentabilidad diagnóstica de la ecocardiografía, los factores de mal pronóstico de la enfermedad y la adecuación de la cirugía, entre otros.

Otra patología valvular en la que hemos sido pioneros y en la que también trabajamos conjuntamente con el Servicio de Cirugía Cardiaca es la del Síndrome aórtico agudo y de los aneurismas de aorta ascendente. Nuestro grupo definió el problema en el año 2001 y, a partir de ahí, se conoce a los diferentes elementos que conforman la patología aórtica aguda como síndrome aórtico agudo (SAA).

Hay dos grupos con los que colaboramos de una forma sistemática y que son: ICICOR (H. U. de Valladolid; IP: Dr. J. A. San Román) y el H. de La princesa (S. de Medicina Interna; IP: Dra. C. Sarriá). Conjuntamente hemos logrado reunir una gran experiencia en este tipo de patología valvular y de grande vasos que, pese a ser menos prevalente que otras patologías cardiovasculares, son las más graves.

> LÍNEAS DE INVESTIGACIÓN LIGADAS A LOS OBJETIVOS ESTRATÉGICOS:

1. Endocarditis infecciosa
2. Síndrome aórtico agudo y aneurismas de aorta ascendente

> OTROS MIEMBROS DEL GRUPO:

Maroto Castellanos, Luis Carlos
Montero Cruces, Lourdes
Olmos Blanco, Carmen